心肺復蘇的可持續(xù)操作可搶救更多的生命
發(fā)布時間:2016-1-25作者:益聯(lián)醫(yī)學來源:益聯(lián)醫(yī)學
近日,美國兒童醫(yī)學院進行了關于心肺復蘇搶救持續(xù)時間延長的問題,研究發(fā)現(xiàn)心肺復蘇持續(xù)時間對于兒童跟成人生命更加有幫助。相關人員表示醫(yī)院里面因心臟驟;颊咝柽M行心肺復蘇過程影響因素,研究結果發(fā)表在近期的Circulation上。
著名的兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任POL表示:"心肺復蘇持續(xù)時間的發(fā)現(xiàn)改變了現(xiàn)行的看法,我們希望能夠改變醫(yī)院臨床實踐的看法。"pol是美國心臟協(xié)會心肺復蘇復蘇指南改良計劃項目的主席。此改良項目僅是跟蹤和分析國內在院心臟驟停患者出院后的隨記記錄。心肺復蘇指南改良計劃項目(GWTG-R)研究者報道的數(shù)據(jù)來源于在2012年10月發(fā)表的兩項里程碑式的研究,包括1項兒童研究及1項成人研究,均是來自于數(shù)以千計的北美醫(yī)院心肺復蘇患者的隨訪數(shù)據(jù)。
POL是此項兒童心肺復蘇指南的研究者之一,他發(fā)現(xiàn)了經延長型心肺復蘇(定義為心肺復蘇持續(xù)超過35分鐘)后存活的患兒比預期要多。其中超過60%有良好的神經學預后。一般認為超過20分鐘的心肺復蘇是失敗的,但pol認為這些研究結果對此提出了挑戰(zhàn)。
2000至2008年進行的六萬多例在院成人心臟驟;颊咧羞M行的研究跟上述一致。在醫(yī)院心臟驟停患者生存率統(tǒng)計中,cpr持續(xù)時間在前四分之一,中位數(shù)者(25分鐘)比在底部四分之一者(16分鐘)高12%。延長型心肺復蘇存活者者神經學預后與心肺復蘇較短者相似。
心肺復蘇的下一步研究是要鑒別重要的危險因子及預測因子,一確定哪些患者可以延長型心肺復蘇最大獲益,或何時的心肺復蘇努力無益。POL認為:"成人研究結果及兒科研究結果同時證明,堅持更長的心肺復蘇能夠獲得更好的結果。"
心肺復蘇術需要對患者持續(xù)不斷的進行,一般對心臟驟停者進行心肺復蘇的操作時間在15分鐘~30分鐘左右。如果患者在持續(xù)的按壓人工呼吸后,還沒有恢復心跳,呼吸且瞳孔散大固定,可停止搶救。如果有心跳,需要持續(xù)對患者進行心肺復蘇術在一個小時或者以上,可以多人操作。
實施心肺復蘇術可以對患者進行持續(xù)不斷的施救,一般對心臟驟停的人進行心肺復蘇的操作時間在15~30分鐘左右。如果患者在持續(xù)的按壓人工呼吸后,還沒有恢復心跳,呼吸且瞳孔散大固定,可停止搶救。如果有心跳需要持續(xù)對患者進行心肺復蘇術在一個小時或者以上,可以多人操作。
著名的兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任POL表示:"心肺復蘇持續(xù)時間的發(fā)現(xiàn)改變了現(xiàn)行的看法,我們希望能夠改變醫(yī)院臨床實踐的看法。"pol是美國心臟協(xié)會心肺復蘇復蘇指南改良計劃項目的主席。此改良項目僅是跟蹤和分析國內在院心臟驟停患者出院后的隨記記錄。心肺復蘇指南改良計劃項目(GWTG-R)研究者報道的數(shù)據(jù)來源于在2012年10月發(fā)表的兩項里程碑式的研究,包括1項兒童研究及1項成人研究,均是來自于數(shù)以千計的北美醫(yī)院心肺復蘇患者的隨訪數(shù)據(jù)。
POL是此項兒童心肺復蘇指南的研究者之一,他發(fā)現(xiàn)了經延長型心肺復蘇(定義為心肺復蘇持續(xù)超過35分鐘)后存活的患兒比預期要多。其中超過60%有良好的神經學預后。一般認為超過20分鐘的心肺復蘇是失敗的,但pol認為這些研究結果對此提出了挑戰(zhàn)。
2000至2008年進行的六萬多例在院成人心臟驟;颊咧羞M行的研究跟上述一致。在醫(yī)院心臟驟停患者生存率統(tǒng)計中,cpr持續(xù)時間在前四分之一,中位數(shù)者(25分鐘)比在底部四分之一者(16分鐘)高12%。延長型心肺復蘇存活者者神經學預后與心肺復蘇較短者相似。
心肺復蘇的下一步研究是要鑒別重要的危險因子及預測因子,一確定哪些患者可以延長型心肺復蘇最大獲益,或何時的心肺復蘇努力無益。POL認為:"成人研究結果及兒科研究結果同時證明,堅持更長的心肺復蘇能夠獲得更好的結果。"
心肺復蘇術需要對患者持續(xù)不斷的進行,一般對心臟驟停者進行心肺復蘇的操作時間在15分鐘~30分鐘左右。如果患者在持續(xù)的按壓人工呼吸后,還沒有恢復心跳,呼吸且瞳孔散大固定,可停止搶救。如果有心跳,需要持續(xù)對患者進行心肺復蘇術在一個小時或者以上,可以多人操作。
實施心肺復蘇術可以對患者進行持續(xù)不斷的施救,一般對心臟驟停的人進行心肺復蘇的操作時間在15~30分鐘左右。如果患者在持續(xù)的按壓人工呼吸后,還沒有恢復心跳,呼吸且瞳孔散大固定,可停止搶救。如果有心跳需要持續(xù)對患者進行心肺復蘇術在一個小時或者以上,可以多人操作。
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