褥瘡護(hù)理模型,老人褥瘡護(hù)理模型,階段褥瘡護(hù)理模型
發(fā)布時(shí)間:2017-5-27作者:益聯(lián)醫(yī)學(xué)來源:益聯(lián)醫(yī)學(xué)
很多老人年因?yàn)殚L期重病在床,加上護(hù)理不當(dāng),很容易得褥瘡。那老人得了褥瘡怎么辦呢?下面,健康百科網(wǎng)藥師為你介紹老年人褥瘡的預(yù)防和護(hù)理。
一、褥瘡護(hù)理的概述
褥瘡就是長期臥床與褥接觸的部位發(fā)生潰瘍。我國醫(yī)學(xué)又稱席瘡。現(xiàn)在通稱的褥瘡泛指身體任何部位,尤其是在骨隆起處遭受長時(shí)期過度壓迫,局部皮膚發(fā)生的壞死及潰瘍。比如截癱病人足底潰瘍也稱褥瘡。褥瘡可造成從表皮到皮下組織、肌肉,甚至骨和關(guān)節(jié)的破壞,嚴(yán)重者可繼發(fā)感染引起敗血癥。目前褥瘡仍是截癱病人死亡的主要原因之一。由此可見.褥瘡雖只是一個(gè)小小潰瘍,若治療不當(dāng),危害極大。
(二)褥瘡易發(fā)部位
褥瘡多發(fā)生于長期臥床的患者,特別是昏迷、癱瘓的患者,尤其是受壓和缺乏脂肪組織保護(hù)無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。由于這些部位長期受壓,導(dǎo)致神經(jīng)麻痹、血液循環(huán)障礙、皮下組織壞死而形成褥瘡。
措施:發(fā)生褥瘡時(shí),要用褥瘡消噴劑進(jìn)行護(hù)理治療。褥瘡消精選天然植物精華,引用先進(jìn)的基因技術(shù),攻克傳統(tǒng)褥瘡康復(fù)的難題,能快速滲透到瘡面深層,真正的“無痛苦、無損傷”,創(chuàng)造褥瘡康復(fù)的奇跡。
END
(三)褥瘡的分期
我國國內(nèi)褥瘡的分期為:I期:淤血紅潤期;II期:炎性浸潤期;III期淺表潰瘍期;IV期壞死潰瘍期。
I期的特征:即使解除壓迫狀態(tài),局部組織人仍持續(xù)性地發(fā)紅或發(fā)展為紅斑;
II期的特征:真皮組織受損,出現(xiàn)水皰、組織糜爛及淺表性潰瘍;
III期的特征:受損組織深達(dá)真皮層以下,累及皮下脂肪層;
IV期的征:全層皮膚缺失,廣泛性損傷,伴有組織壞死或肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)囊及骨的損傷
(四)褥瘡的預(yù)防
老年人褥瘡護(hù)理模型預(yù)防是避免褥瘡發(fā)生的重要因素,而褥瘡的預(yù)防是護(hù)理中的難點(diǎn),褥瘡不僅給患者增加的痛苦,而且加重病情甚至危及生命,因此要對褥瘡易患因素進(jìn)行正確的評估,采取行之有效的防護(hù)措施,制定飲食計(jì)劃,作好健康宣教工作,是必不可少的。措施落實(shí)即可避免褥瘡的發(fā)生,減少患者的痛苦,提高療效。因此要求做到六勤,即勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換、勤交班。
1、避免局部組織長期受壓要定時(shí)翻身,最好每2小時(shí)至3小時(shí)翻身一次。經(jīng)常按摩受壓部位,必要時(shí)用汽墊或海綿墊把受壓部位墊起,特別是骶尾部。在搬動(dòng)病人時(shí)動(dòng)作要輕快,避免推拉病人。
2、妥善安置病人體位使用噴氣式氣墊床可防止剪力,減輕對局部表面的壓迫,防止血循環(huán)障礙,保持皮膚干燥。流動(dòng)的空氣還可阻止化膿菌的繁殖,起到防止和治療褥瘡的作用。可運(yùn)用各種規(guī)格的涼液墊,墊于枕部、肩部、臀部等骨突處,利用墊內(nèi)液體的波動(dòng),減輕局部的壓力,并定時(shí)更換。使用便器時(shí),應(yīng)選擇無破損便器,抬起病人腰骶部,不要強(qiáng)塞硬拉。必要時(shí)在便器邊緣墊上紙或布墊,以防擦傷皮膚。
3.保持床單位的清潔、干燥、平整,以減少摩擦。
一、褥瘡護(hù)理的概述
褥瘡就是長期臥床與褥接觸的部位發(fā)生潰瘍。我國醫(yī)學(xué)又稱席瘡。現(xiàn)在通稱的褥瘡泛指身體任何部位,尤其是在骨隆起處遭受長時(shí)期過度壓迫,局部皮膚發(fā)生的壞死及潰瘍。比如截癱病人足底潰瘍也稱褥瘡。褥瘡可造成從表皮到皮下組織、肌肉,甚至骨和關(guān)節(jié)的破壞,嚴(yán)重者可繼發(fā)感染引起敗血癥。目前褥瘡仍是截癱病人死亡的主要原因之一。由此可見.褥瘡雖只是一個(gè)小小潰瘍,若治療不當(dāng),危害極大。
(二)褥瘡易發(fā)部位
褥瘡多發(fā)生于長期臥床的患者,特別是昏迷、癱瘓的患者,尤其是受壓和缺乏脂肪組織保護(hù)無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。由于這些部位長期受壓,導(dǎo)致神經(jīng)麻痹、血液循環(huán)障礙、皮下組織壞死而形成褥瘡。
措施:發(fā)生褥瘡時(shí),要用褥瘡消噴劑進(jìn)行護(hù)理治療。褥瘡消精選天然植物精華,引用先進(jìn)的基因技術(shù),攻克傳統(tǒng)褥瘡康復(fù)的難題,能快速滲透到瘡面深層,真正的“無痛苦、無損傷”,創(chuàng)造褥瘡康復(fù)的奇跡。
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(三)褥瘡的分期
我國國內(nèi)褥瘡的分期為:I期:淤血紅潤期;II期:炎性浸潤期;III期淺表潰瘍期;IV期壞死潰瘍期。
I期的特征:即使解除壓迫狀態(tài),局部組織人仍持續(xù)性地發(fā)紅或發(fā)展為紅斑;
II期的特征:真皮組織受損,出現(xiàn)水皰、組織糜爛及淺表性潰瘍;
III期的特征:受損組織深達(dá)真皮層以下,累及皮下脂肪層;
IV期的征:全層皮膚缺失,廣泛性損傷,伴有組織壞死或肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)囊及骨的損傷
(四)褥瘡的預(yù)防
老年人褥瘡護(hù)理模型預(yù)防是避免褥瘡發(fā)生的重要因素,而褥瘡的預(yù)防是護(hù)理中的難點(diǎn),褥瘡不僅給患者增加的痛苦,而且加重病情甚至危及生命,因此要對褥瘡易患因素進(jìn)行正確的評估,采取行之有效的防護(hù)措施,制定飲食計(jì)劃,作好健康宣教工作,是必不可少的。措施落實(shí)即可避免褥瘡的發(fā)生,減少患者的痛苦,提高療效。因此要求做到六勤,即勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換、勤交班。
1、避免局部組織長期受壓要定時(shí)翻身,最好每2小時(shí)至3小時(shí)翻身一次。經(jīng)常按摩受壓部位,必要時(shí)用汽墊或海綿墊把受壓部位墊起,特別是骶尾部。在搬動(dòng)病人時(shí)動(dòng)作要輕快,避免推拉病人。
2、妥善安置病人體位使用噴氣式氣墊床可防止剪力,減輕對局部表面的壓迫,防止血循環(huán)障礙,保持皮膚干燥。流動(dòng)的空氣還可阻止化膿菌的繁殖,起到防止和治療褥瘡的作用。可運(yùn)用各種規(guī)格的涼液墊,墊于枕部、肩部、臀部等骨突處,利用墊內(nèi)液體的波動(dòng),減輕局部的壓力,并定時(shí)更換。使用便器時(shí),應(yīng)選擇無破損便器,抬起病人腰骶部,不要強(qiáng)塞硬拉。必要時(shí)在便器邊緣墊上紙或布墊,以防擦傷皮膚。
3.保持床單位的清潔、干燥、平整,以減少摩擦。
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